Закупорка вен на ногах, причины и лечение

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Закупорка вен на ногах или флеботромбоз, происходит в результате образования тромба и блокирования кровотока. Этому процессу подвергаются как подкожные вены, так и сосуды, расположенные в глубине. Чаще всего тромбоз возникает на фоне воспалительного процесса, сопровождающегося разрушением эндотелия сосудов. Процессу предшествует варикозное расширение вен.

Причины возникновения тромбоза

Закупорка вен на ногах

Основными причинами образования тромба являются изменения в составе крови и ее реологических качеств. Генетически обусловленная патология состава стенок вен и функций клапанного аппарата создают предпосылки к появлению варикоза.

При длительном застое крови и растяжении стенок вен нарушается процесс гемотока и снижается скорость движения крови по венам. Нарушение состава крови, повышенная свертываемость обуславливают образование тромбов. Однако существуют и внешние причины, приводящие к патологии:

  • возрастные изменения гормонального фона и состояния тканей организма;
  • оперативные вмешательства;
  • длительный период иммобилизации;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки;
  • прием гормональных препаратов;
  • установка кардиостимуляторов и других протезов;
  • длительная интоксикация организма.

Механизм образования тромбов

tromb1

При воспалении эндотелия или механическом нарушении структуры внутренней оболочки вены, возникают неровности, на которых и образуется тромб. При повышении вязкости и снижении текучести крови из нее выпадают фибриновые волокна, которые  «цепляются» за неровности в стенках сосудов. При нарушении кровотока, застое крови этот процесс ускоряется.

В волокнах оседают форменные элементы крови – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Образуется красный кровяной сгусток. При длительном застое тромб увеличивается и может полностью перекрыть внутренний просвет сосуда. Такой патологический процесс называется окклюзией или закупоркой вен. Окклюзия сопровождается повышением проницаемости венозной стенки и воспалительным процессом.

Так организм пытается компенсировать патологию. Жидкость из крови (экссудат) пропотевает в ткани, окружающие сосуд. Медиаторы воспаления стимулируют выработку веществ, которые растворяют тромб. Большая часть образующихся тромбов подвергается процессу лизиса (растворения).

Кроме того компенсаторные механизмы задействуют перфорантные вены, соединяющие подкожные и глубокие сосуды. По ним кровь направляется в обход травмированного участка. Однако при прохождении тромба с током крови в глубокие вены голени и бедра происходит окклюзия вен. Тяжесть патологического процесса зависит от локализации и величины сосуда.

Закупорки вен на ногах симптомы

Симптомы, их характерные особенности и выраженность, зависит от того, какой сосуд и в каком месте перекрыл тромб. Так, например, при тромбозе вен, расположенных в мышечном массиве (глубоких) может наблюдаться:

  • изменение окраски кожи ноги (синюшность);
  • изменение температуры конечности (снижение из-за недостаточности кровообращения);
  • образование отека ниже места тромбирования;
  • сильные болевые ощущения;
  • судороги мышц;
  • ощущение наполненности при опускании конечности вниз;
  • общее повышение температуры тела и снижение самочувствия.

При закупорке бедренной вены к перечисленным симптомам добавляется ограничение подвижности в коленном суставе. Отек, при этом, распространяется от периферии ноги до паховой области. Иногда отечность распространяется на ягодицу. При пальпации отмечается исчезновение пульсации артерий. Рисунок тромбированной вены резко усиливается. Иногда в результате недостаточного кровоснабжения конечность белеет.

Своевременная диагностика необходима при любой локализации и тяжести процесса, так как существует угроза отрыва тромба и летального исхода при тромбоэмболии – окклюзии легочной артерии.

Диагностика тромбоза вен ног

лечение варикоза аппаратом

Для уточнения диагноза используют как лабораторные методы, так и аппаратную диагностику. Наиболее информативным диагностическим методом является дуплексное сканирование сосудов, которое позволяет не только обнаружить тромб, проанализировать состояние стенки сосуда, но и оценить скорость, направление кровотока, полноту кровенаполнения вен и т.д. По показаниям флеболог может назначить МРТ или компьютерную томографию. При локализации тромба выше паховой области врач назначает рентгенографию с контрастным веществом.

Так же используют механические методы исследования скорости кровенаполнения сосуда – импедансную плетизмографию. При этом вена пережимается при помощи специальной манжетки или эластичного бинта в приподнятом положении. При опускании конечности вниз компрессионная повязка ослабляется, и засекают время кровенаполнения сосуда.

Методом флеборгафии можно определить способность тромба к движению. Что не всегда возможно сделать, применяя другие методы исследования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для быстрого и эффективного избавления от варикоза наши читатели рекомендуют крем "ВАРИУС". Средство устраняет варикоз за один курс, быстро и эффективно, состоит только их натуральных компонентов. ВАРИУС совершенно безопасен. Средство не имеет побочных эффектов.

Мнение врачей...

Лечение тромбоза вен

Флебэктомия

Цель терапии:

  • в фиксировании тромба и исключении риска его отрыва;
  • улучшении реологических свойств крови;
  • восстановлении гемотока и лимфодренажа конечности;
  • нормализации кровоснабжения тканей и исключении риска осложнений.

Как правило, используется консервативная терапия и только в исключительных случаях показано оперативное лечение.

Медикаментозная терапия заключается в назначении препаратов:

  • купирующих боль – Диклофенак, Аэртал, Папаверин, Но-Шпа и др.
  • для разжижения крови применяют – Фенилин, Гепарин, Варфарин, Фрагмин, Гинкго Билоба, Эскузан и др.;
  • для растворения тромба назначают – Аспирин, Трентал. Реополиглюкин, Фибринолизин, Урокиназа, Альтеплаза и др.;
  • для восстановления структуры и функции сосудистой стенки применяют флеботоники – Троксевазин, Гинкго форте, Троксерутин, Детралекс, Венорутон. Флебодиа 600 и др.;
  • для защиты внутренней структуры сосудов предназначены ангиопротекторы – Аскорутин, Венарус, Венорутинол, Докси-Хем и др.;
  • антибактериальные средства – Азивок, Альфацет, Амоксициллин, Ампиокс, Офло и др.

Больного при диагностике тромбоза госпитализируют до тех пор. Пока не удастся стабилизировать тромб. Больной находится в постели с приподнятой конечностью. В случае сильного болевого синдрома и существования риска отрыва тромба, пораженную конечность иммобилизируют при помощи специальной шины.

Если тромб подвижен, то назначают оперативное вмешательство:

  • резекция тромба;
  • прошивание вен;
  • шунтирование;
  • установка кава-фильтра (IVC), который «улавливает тромбы»;
  • лазерная вапоризация и т.д.

В качестве постоперационной терапии пациенту назначают антикоагулянты, венотоники, противовоспалительные препараты. Ношение компрессионного трикотажа – обязательная мера предотвращения нового тромбоза вен.

После того, как угроза отрыва тромба устранена, больному назначают дозированные физические нагрузки под наблюдением врача. Обязательным условием эффективного лечения является нормализация образа жизни и соблюдение специальной диеты.

При закупорке вен на ногах лечение должен назначит специалист!

Посттромботический синдром

Как правило, применение терапевтического воздействия полностью или частично восстанавливает проходимость сосуда. Но бывает, что полная окклюзия не поддается лечению.  По прошествии нескольких недель вокруг тромба происходят необратимые дистрофические изменения. Клапаны частично или полностью рассасываются. Блокированный участок вены склерозируется. Происходит замещение вены на тяж плотной соединительной ткани, а вокруг происходит процесс фиброза.

Кровоток перенаправляется, в тяжелом случае происходит рефлюкс крови и гемоток направляется от центра к периферии, что приводит к венозной недостаточности периферических участков вен. Посттромботический синдром может привести к образованию массивных отеков, нарушению трофики тканей, образованию трофических язв и венозной экземы. Самым неблагоприятным результатом является некроз тканей и развитие гангрены.

Профилактика тромбоза вен

При выраженном варикозе и склонности к образованию тромбов необходимо применять меры профилактики:

  • регулярно принимать антикоагулянты, предписанные врачом;
  • носить компрессионный трикотаж для нормализации венозного кровотока;
  • чередовать вертикальное и горизонтальное положение;
  • спать с приподнятым нижним концом кровати;
  • больше двигаться, выполнять специальные физические упражнения или ЛФК;
  • исключить термическое воздействие (парные, сауны, бани);
  • использовать контрастный душ.

При склонности к тромбообразованию прием антиагрегантов может продолжаться на протяжении всей жизни. Все лекарственные препараты следует принимать по назначению и под контролем флеболога. Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр и диагностику состояния вен на непроходимость.

Без разрешения врача нельзя применять фитопрепараты или другие средства народной медицины. Закупорка вен – тяжелое состояние, которое может привести к смерти пациента, поэтому необходимо придерживаться здорового образа жизни и соблюдать рекомендации врача.

Вы все еще думаете, что быстро избавиться от варикоза сложно?

Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!

Рекомендуем прочитать статью главы Института Флебологии Минздрава РФ, доктора медицинских наук России Виктора Михайловича Семенова.

Читать статью>>>







Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*