Варикоз вен нижних конечностей признаки, симптомы, лечение

Расширение поверхностных вен обусловлено нарушением функции клапанов и кровотока. Варикозное расширение характерно для нижних конечностей, так как вертикальная поза вызывает проблему оттока крови под действием земного тяготения. Сегодня мы рассмотрим варикоз вен на ногах признаки, симптомы и как вылечить варикозное расширение вен.

Врачи рассказали как вылечить варикоз за 5 дней! Записывайте рецепт...

 

Механизм образования варикозного расширения

Под действием мышечно-венозных насосов стопы, голени и бедра, присасывающего внутрибрюшного давления и работы сердца кровь поднимается снизу вверх. Вены – крупные сосуды, по которым осуществляется транспорт крови от периферии к сердцу. Стенки сосудов имеют меньше мышечной ткани, чем артериальные. Для предотвращения обратного кровотока, вены снабжены клапанами.

При атонии венозных стенок и недостаточности клапанов происходит застой крови в венах и их деформация. Увеличивается просвет вены. Чем он больше, тем сложнее клапанам перекрыть его полностью. Следовательно, больше крови оттекает обратно, застаиваясь и еще больше растягивая вены на ногах.

Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет гендерную зависимость, так как по статистике, чаще встречается у женщин.

Причины появления варикоза

Основные причины варикоза можно разделить на эндогенные и экзогенные:

• обусловленная наследственностью венозная недостаточность;
• гиподинамия;
• длительная вынужденная поза;
• ношение высоких каблуков;
• лишний вес;
• гормональный сбой;
• некоторые хронические заболевания и патологии органов (сердца, печени, селезенки и др.);
• изменения, обусловленные возрастом;
• нарушение осанки и плоскостопие;
• прием некоторых видов лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, стероиды);
• повышенное внутричеревное давление, которое вызывает:
• запор;
• беременность и др.

Как лечить варикоз на ногах у женщин

У женщин, состояние венозной системы обусловлено морфологическими и физиологическими особенностями организма. Так, некоторые ученые предполагают, что за патологию вен в организме женщин, отвечает особый ген, который передается по наследству и сцеплен с полом. Он обусловливает соотношение коллагена и эластина в стенках вен. поэтому у женщин варикоз на ногах встречается на много чаще.

Кроме того, при нарушении гемодинамики в глубоких венах, происходит сброс крови в подкожные вены. Подкожная структура тканей у женщин имеет характерные отличия. Хорошо развитая подкожная клетчатка делит ткань на сектора перемычками из соединительной ткани. У женщин, обладательниц рыхлой подкожной клетчатки, как правило, вены тонкостенные и извитые. «Перемычки» оказывают давление на истонченные стенки, дополнительно препятствуя оттоку крови.

На состояние мышечного слоя венозной стенки у женщин оказывает влияние и количество половых гормонов. При снижении уровня эстрогенов, вызванном беременностью, гормональными сбоями, климаксом, появляются так называемые гормоны «желтого тела», которые расслабляют мускулатуру венозной стенки.

По статистике именно у женщин, у которых отмечался сбой менструального цикла, в 70% возникает варикозное расширение вен при беременности.

О гормональной зависимости говорит и тот факт, что при гормонзаместительной терапии в период менопаузы, симптомы варикоза проявляются меньше и снижается риск развития заболевания. А прием гормональных контрацептивов риск варикоза повышает.

При беременности увеличение риска развития венозной патологии связано с:

• механическим давлением – увеличение плода оказывает давление на нижнюю полую вену и препятствуя кровотоку;
• нарушением циркуляции – в период беременности увеличивается объем крови и усиливается ее отток от сердца, что создает дополнительную нагрузку на вены не только ног, но и малого таза;
• повышение уровня прогестерона влияет на тонус мышечной ткани в стенках вен, существенно расслабляя их;
• нарушение гемостаза сопровождается увеличением свертываемости крови и повышением ее вязкости, что ведет к тромбообразованию.

Экзогенные факторы усугубляют течение патологического процесса у женщины. У мужчин варикозное расширение вен на ногах вызывают, в большей степени, экзогенные факторы. Причиной возникновения варикоза у мужчин является чрезмерная физическая нагрузка в результате поднятия тяжестей на работе или занятий силовыми видами спорта.

Занятия некоторыми видами спорта могут повлечь травмы ног, что приводит к тотальному расширению вен. Малоподвижный образ жизни, нарушение питания ведет к ожирению и увеличивает нагрузку на ноги. Злоупотребление спиртными напитками, курение влияет на реологическое состояние крови. Она не только становится более вязкой, но и появляется риск тромбоза вен из-за нарушения гемостаза.

Частой причиной варикоза становится специфика работы у мужчин. Длительное пребывание в статичной позе (стоя или сидя), локальная или общая вибрация (водители, экскаваторщики, бурильщики) не только вызывают застой крови в ногах, но и влияют на состояние и функции венозной стенки. Мужчины в меньшей степени, но, так же как и женщины, имеют генную предрасположенность к варикозу.

Статистические исследования подтверждают увеличение риска расширения вен у представителей европеоидной расы.

Вторичный варикоз обусловлен системной патологией. На состав крови и состояние вен оказывает влияние патология печени. Нарушение ее функций может повлечь нарушение липидного обмена, образование «плохого» холестерина и отложение бляшек на внутренней стенке вены. Патология почек приводит к патологии водно-солевого обмена, сгущению крови.

Оба вида заболеваний могут стать причиной варикозного расширения вен ног. Так же обусловливает варикоз и утяжеляет его течение сахарный диабет. При сахарном диабете нарушается питание и функции тканей, что может вызвать образование трофических язв на ногах. Воспалительные урогенитальные заболевания (простатит у мужчины и вульвит, вагинит, эндометрит и др. – у женщины ) так же могут вызывать варикоз.

Варикозное расширение вен – хроническое заболевание, склонное к прогрессированию и рецидивированию.

Признаки варикозного расширения вен

Первые признаки варикозного расширения вен проявляются рядом характерных симптомов:

• ощущением тяжести в ногах;
• возникновением судорог икроножных мышц;
• чувством покалывания или онемения;
• отеки в конце дня.

При прогрессировании заболевания, симптомы нарастают:

• появление сосудистых «звездочек»;
• проявляются расширенные вены, извитые и деформированные;
• изменяется цвет прилежащих тканей;
• ощущается боль по ходу вен;
• видны воспаленные участки с гиперемированными кожными покровами;
• по ходу вены при пальпации ощущаются уплотненные тромбированные узлы.

Симптомы зависят от характера и стадии варикоза. При эскалации процесса, варикозное расширение вен может привести к тяжелым осложнениям. Симптомы нарастают, боль ощущается не только после физической нагрузки, но и в спокойном состоянии. Ощущается зуд и жжение внутри поврежденной вены.

Из-за недостаточного кровоснабжения нарушается питание кожи, в поврежденных клетках откладывается мелатонин, окрашивая эпидермис в темный цвет. Дальнейшее прогрессирование болезни может сопровождаться появлением трофических язв, которые тяжело поддаются лечению. Часто нарушение трофики тканей проявляется в виде дерамтозов, экзем, сухости и потери эластичности кожных покровов. Перечисленные симптомы являются типичными для развития варикоза, но бывают и индивидуальные обусловленные особенностями организма и сопутствующими заболеваниями. Так же симптомы характеризуют различные стадии варикоза.

Классификация венозного заболевания

Варикоз имеет несколько этапов развития, которые характеризуют различные по силе симптомы:

1. Стадия компенсации – начало заболевания характеризуется появлением сосудистых звездочек, деформации подкожных вен, ощущением тяжести и отеками.
2. Стадия субкомпенсации – варикозное расширение вен прогрессирует, отмечается изменение цвета тканей, наличие гиперпигментированных участков, постоянная отечность, ночные судороги мышц ног, болевые ощущения сохраняются даже в состоянии покоя.
3. Стадия декомпенсации – видны признаки воспаления вен, деформация нарастает и распространяется. Прогрессирующее нарушение питания и кровоснабжения тканей может привести к образованию трофических язв, некрозу тканей и т.д.

Согласно современной (СЕАР) классификации хронических заболеваний вен патология характеризуется по нескольким признакам – клинические проявления (С), этиологические признаки (Е), анатомическая характеристика и локализация варикозного расширения вен (А), патофизиологические проявления (Р).

Тогда клинические проявления варикозного расширения вен можно разбить условно на 6 стадий:

• С₀S – первые проявления варикозного расширения вен заключаются в тяжести и боли в ногах. Нарушений кровообращения в ногах не отмечается (С₀).
• С₁ – ретикулярный варикоз, при котором появляются ретикулярные вены или сосудистые звездочки.
• С₂ – прогрессирование заболевания выражается в видимых изменениях, появлении узлов, извитых, выступающих над поверхностью кожи вен;
• С₃ – стадия образования отеков. Нарушена проницаемость стенок вен, жидкость пропитывает ткани вокруг сосудов. Трофических патологий тканей не отмечается.
• С₄ – заметны трофические изменения эпидермиса ног. Могут проявляется симптомы белой атрофии, дерматита, экземы.
• С₅ – зажившие трофические язвы, склонные к рецидивированию;
• С₆ – отмечается одна или несколько открытых язв на голени ног.

Варикоз необходимо лечить, чтобы остановить процесс. Для того чтобы точно установить место и протяженность тромбированных участков, определить стадию заболевания и назначить адекватное лечение, необходимо пройти ряд диагностических исследований. При кодировании варикозного расширения вен, по системе СЕАР, так же зашифровывается вид диагностики. Например, описание такой клинической картины варикоза ( на фото) по системе СЕАР выглядит так : C₃S, Ep, As, p, Pr, 18.06.2010, LII. Что расшифровывается как: Пациентка обратилась к флебологу 18.06.2010. Видны изменения вен (Аs – поверхностных, р – перфоратных) левой ноги. Пациентка жалуется на отек (С₃), боль и судороги икроножной мышцы (S- субъективные ощущения). Больной проведено клиническое обследование и ультразвуковое сканирование вен (LII). Выявлена недостаточность клапанов большой подкожной вены, несостоятельность перфоративных вен. Патология глубоких вен отсутствует.

Диагностика варикоза

При варикозном расширении вен начальным этапом исследования является физикальное исследование и анализ анамнеза. Могут быть назначены лабораторные анализы крови и аппаратные исследования вен конечностей:

• допплерография;
• ангиосканирование ;
• плетизмография;
• МРТ;
• спиральная компьютерная томография;
• флеботонометрия и др.

По системе СЕАР диагностика кодируется в зависимости от вида и количества исследований (L1, LII, LIII). Например: клиническое исследование и допплерография (LI); Клиническое исследование + допплерография + УЗИ (LII) и т.д.

На основании заключения разрабатывается стратегия лечения.

Лечение патологического расширения вен

Лечение варикоза на разных стадиях развития заболевания предполагает применение различных методов и средств терапии:

• медикаментозной;
• немедикаментозной:
• физеотерапия;
• водолечение;
• лечебная физкультура;
• гирудотерапия;
• компрессионный трикотаж и бинтование эластичным бинтом;
• массаж (например, баночный);
• народная медицина;
• хирургическое лечение и т.д.

На разных стадиях варикоза применяют медикаментозные препараты наружного и системного действия. На начальной стадии достаточно наружных мазей, гелей, кремов которые укрепляют венозные стенки, снимают отек, нормализуют кровоток. Используют настои и отвары лекарственных трав: каштана конского, галеги лекарственной, горца почечуйного, девясила высокого, зверобоя, льнянки и др.

Комплексное лечение варикозного расширения вен дает ожидаемый эффект, снижает риск прогрессирования и рецидивирования патологии.

Важным этапом является профилактика варикоза.

Профилактика при варикозе

Профилактика при варикозе заключается в :

• соблюдении сбалансированной диеты;
• активном образе жизни;
• посильных физических нагрузках;
• отказе от вредных привычек;
• выполнении специальных упражнений;
• нормализации веса и т.д.

Выполнение несложных правил профилактики предотвратит возникновение или прогрессирование заболевания. На вопрос: можно ли вылечить варикоз в каждом конкретном случае должен ответить ваш лечащий врач.

Варикозные вены пропали без операции, натирала ноги на ночь... Читать далее >>

Как убрать ВАРИКОЗ? Вены будут как в 20 лет, если каждый день Читать далее >>

От варикоза не останется и следа! Записывай рецепт! Читать далее >>